期刊简介
本刊主要刊登有关国内外人体微生态学、动植物微生态学及分子水平的微生态学等各领域的基础研究、应用研究、发展动态、成果和技术方法，包括生态制品（人用、兽用、水产、环境等）的研究、正常微生物群与微环境的平衡关系以及微生态失调造成疾病的防治研究、实验室技术等，以及促进微生态学与生命科学各学科相关领域的学术交流。
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首页>中国微生态学杂志
- 杂志名称：中国微生态学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 大连医科大学
- 国际刊号：1005-376X
- 国内刊号：21-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华预防医学会优秀期刊期刊收录：万方收录(中), 文摘杂志, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, SA 科学文摘(英), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
肝肾移植术后患者隐球菌感染的临床特征分析
沙亮；周华；沈毅弘；杨青；周建英
关键词：肝移植, 肾移植, 隐球菌
摘要：目的 研究肝、肾移植术后患者隐球菌感染的临床特征.方法 选取2010年1月到2015年7月来浙江大学医学院附属第一医院就诊的肝、肾移植术后并确诊为隐球菌感染的患者,对其临床特征进行回顾性分析.结果 研究周期内有23例患者符合入组要求,其中肾移植术后21例、肝移植术后2例.对23例患者进行分析,发现单纯隐球菌肺炎6例(占26.0％)、单纯隐球菌性脑膜炎6例(占26.0％)、隐球菌性脑膜炎合并隐球菌肺炎8例(占34.7％)、隐球菌败血症2例(占8.6％),皮肤隐球菌感染1例(占4.3％).所有隐球菌肺炎均经肺穿刺病理确诊,临床表现以发热,咳嗽咳痰,气急症状居多.胸部CT表现为结节、空洞、肿块、渗出等.所有隐球菌脑膜炎患者中9例经脑脊液培养出新生隐球菌、7例脑脊液墨汁染色见隐球菌,其中3例培养及涂片均为阳性.临床表现以头痛、发热、呕吐症状居多,1例并发癫痫,1例并发意识障碍.所有患者分别给予氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶针、伏立康唑等抗真菌治疗,其中3例隐球菌脑膜炎患者予两性霉素B鞘内注射.经1～6个月治疗后,总体预后情况良好(好转22例,死亡1例).结论 肝、肾移植术后患者因免疫抑制剂的长期使用,隐球菌感染值得重视,其临床症状不典型,易误诊及漏诊,通过对其主要症状及影像学特点判断,结合肺穿刺活检、脑脊液检查、血培养等检查手段,可明显提高隐球菌感染的检出率,从而做到早诊断,早治疗,降低病死率.
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